Hengähdysnäytön syyt makuulla

Hengenahdistus laskettaessa - oire, jota lääketieteelliset ammattilaiset kutsuvat orthopnea - on huolissaan, koska se usein viittaa siihen, että vakava sairaus on taustalla. Ortopnea voi johtua sydämen, keuhkojen ja ruoansulatuskanavan häiriöistä. Se voi myös esiintyä liikalihavuuden kanssa. Kaikki orthopnea vaatii perusteellisen lääketieteellisen arvioinnin, mutta ortopnea, joka alkaa nopeasti, on hätätilanteiden hoito.

Päivän video

Sydänongelma

Sydän pumppaa happipitoista verta keuhkoihisi kehoon. Kaikki sydänpumpun toimintahäiriöt saattavat aiheuttaa kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan tai CHF-tilan. CHF: n kanssa ilmassa tavallisesti täyttyneillä keuhkoilla olevat tilat muuttuvat veren ruuhkautuen aiheuttaen nesteen vuotamista näihin alueisiin. Tämä aiheuttaa hengenahdistusta. CHF: n aiheuttamasta hengenahdistuksesta saattaa pahentua, kun se makaa sileästi, koska veri, joka kerääntyy jalkoihinsi, kun taas pystysuorassa on ylimääräinen rasitus sydämessä, kun makaat. Kanta vaikeuttaa sydämen pumppaustoimintoa ja johtaa ylimääräiseen nesteen varmuuskopiointiin keuhkoihin.

Monet sydänsairaudet saattavat johtaa CHF-arvoon, mutta yleisimmät ovat sepelvaltimotauti, korkea verenpaine ja sydämen venttiilien rakenteen tai toiminnan häiriöt. Vähemmän yleisesti, virusinfektio, krooninen alkoholismi tai perinnölliset sairaudet voivat aiheuttaa CHF.

Astma

Useat keuhkojen tilat voivat aiheuttaa hengenvaaran, joka pahenee makaamassa. Jotkut astman kokevat oireita lähinnä yöllä, ja huomaavat hengenahdistusta makaamasta nukkumaan. Näiden ilta-oireiden syitä on keskusteltu, mutta hengästyneenä yöllä voi ilmetä diagnosoimatonta astmaa. Jos astma on jo diagnosoitu, yöllinen hengästyneisyys voi viitata siihen, että astman lääkkeiden ottamista ajoitus on muutettava niin, että ne ovat tehokkaampia yöllä.

COPD

Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus tai COPD on krooninen keuhkosairaus, joka yleensä aiheuttaa tupakointia. COPD: lle on ominaista myös äkilliset epämuodostumat, hengähdys ja yskä, jotka usein tuottavat ysköstä. Kuten astmassa, akuutin COPD-pahenemisen aikana potilaat voivat valittaa orthopneasta ja saattavat olettaa "kolmijalan" asennon, istuen ylös ja taaksepäin eteenpäin kädellään polvilleen hengähtelyn helpottamiseksi.

Ruoansulatuskanavan olosuhteet

Gastroesofageaalinen refluksitauti tai GERD on toinen syy ortopneaan. GERD: ssä happoa mahasta torjuu ruokatorveen. Tämä aiheuttaa usein tyypillistä närästystä, jota GERD-potilaat valittavat. Jos mahahappo palautuu henkesi sisään, se voi aiheuttaa yskää ja tunne hengästyneisyyttä.Koska palautusjäähdytys on todennäköisempää, kun lattia on tasainen, GERD voi olla ortopnean aiheuttaja (Harrison's, 33: Dyspnea, lähestymistapa potilaille: Dyspnea).

Liikalihavuus

Liikalihavuus liittyy erilaisiin muutoksiin hengityksen normaalissa fysiologiassa, mukaan lukien pienemmät keuhkojen määrät ja lisääntynyt ponnistus, joka tarvitaan normaalin nopeuden ja ilmanvaihdon syvyyden aikaansaamiseksi. Liikalihavuus liittyy myös hengästyneeseen, mikä on tyypillisesti pahempaa, kun se on tasainen. Tämä johtuu siitä, että hengityksen hengittämiseksi diafragma, hengityksen tärkein lihas, on pakattava vatsan sisältöä keuhkojen laajentamiseksi. Kun seisot pystyssä, vatsan sisältö ryntää alhaalla vatsaan, ja ne ovat helposti puristettavissa. Levittämisen aikana vatsan sisältösi jaetaan uudelleen, mikä aiheuttaa suuremman mekaanisen tukoksen diafragmalle. (Harrison's, 33, Dyspnea, lähestymistapa potilaille: dyspepsi).

Varoitukset

Kaikki orthopnea on arvioitava lääkärin toimesta. Kuitenkin, jos sinulla on ortopnea, joka on kehittynyt tai kehittynyt nopeasti, hakeudu hätäapuun, koska se voi viitata hengenvaaralliseen ongelmaan.