Diabeteksen ja natriumbikarbonaatin

Diabetikot, jotka huonosti hoitavat sairautensa voivat kehittää hengenvaarallisen tilan, jota kutsutaan diabeettiseksi ketoasidoosiksi, jota leimaavat pahoinvointi tai oksentelu, suun kuivuminen, hedelmäinen hengitys, vatsakipu. Diabeettinen ketoasidoosi tapahtuu, kun rasvaa ja proteiinia käytetään kehon tärkeimpänä energialähteenä. Tämän seurauksena ketonit, jotka ovat suuria määriä myrkyllisiä, kerääntyvät ja happamoittavat kehon nesteitä, jotka voidaan neutraloida natriumbikarbonaattiterapialla. Natriumbikarbonaattia on saatavana eri muodoissa, kuten liuoksina, jauheina, tabletteina, kapseleina ja rakeina.

Päivän video

DIabetes

Diabeetikko vaikutti 25.6 miljoonaan amerikkalaiseen 20-vuotiaaseen vuoteen 2010 mennessä, mikä vastaa National Diabetes Information Clearinghousesta. Diabeetikoita on kaksi pääasiallista tyyppiä: insuliiniresistentti tai tyypin 2 diabeetikot; ja insuliiniriippuvaiset tai tyypin 1 diabeetikot. Insuliiniresistentit diabetekset tuottavat insuliinia, mutta eivät reagoi siihen. Insuliinista riippuvaiset diabeetikot eivät tuota insuliinia ja joutuvat itse antamaan hormonin insuliinipumpulla tai päivittäisillä injektioilla. Diabetes, jota aiemmin pidettiin aikuisiän sairaudeksi, on diagnosoitu yhä enemmän lapsilla ja nuorilla. Tautiensuojelun ja ehkäisyn keskusten mukaan useimmat tyypin 2 diabetesta sairastavat lapset ovat 10-19-vuotiaita, liikalihavia, sukututkimuksia tyypin 2 diabetesta ja insuliiniresistenssiä.

Diabeettinen ketoasidoosi

Diabeettiset aineet ovat alttiita ketoasidoosille hiilihydraattirajoitusten ja kehon kyvyttömyyden glukoosin metaboloitumisen vuoksi. Hiilihydraatit, joita keho muuntaa glukoosiksi, toimivat ruumiin tärkeimpänä energialähteenä; kuitenkin sen puuttuessa keho aloittaa lipolyysin ja proteolyysin, tai rasvan ja proteiinin aineenvaihdunnan. Näiden kahden mekanismin seurauksena maksa vapauttaa ketonit, jotka kerääntyvät kehon nesteisiin, mikä lisää kehon nesteen happamuutta. Ketonien kerääntyessä kehon nesteen pH laskee. PH-arvo alle 7,0 osoittaa ketoasidoosin alkamista ja takaa natriumbikarbonaattiterapian tai muiden hoitojen. Koska natriumbikarbonaatti on emäksinen tai emäksinen, se neutralisoi veren ja virtsan happamuuden palauttamalla ekstrasellulaariset pH-arvot arvoon 7. 4.

Ketoasidoosia sairastavat yli 6-vuotiaat diabeteksesi voivat käyttää natriumbikarbonaattia neutraloimaan ruumiin happamuutta, jos lääkäri määrää lääkärin määräämät oikeat annokset. Ruumiinesteen pH-arvo yli 7. 0 aktivoi insuliinia, jatkaa glukoosin metaboliaa ja pysäyttää lipolyysin ja proteolyysin, mikä eliminoi natriumbikarbonaatin tarpeen. Vaikka natriumbikarbonaattikäsittely vähentää solunulkoista happamuutta, se voi lisätä solunsisäistä happamuutta.Natriumbikarbonaattihoidot vähentävät seerumin kaliumpitoisuuksia, jotka voivat vähentää sydänlihaksen supistumista ja laittomia sähkövirheitä. Natriumbikarbonaattiterapia saattaa viivästyttää ketonien poistamista verestä ja, ellei munuaisten toiminta vaarannu, ei ole välttämätöntä ketoasidoosin hoitamiseksi.

Ristiriitainen tutkimus

Diabetes Carein tammikuussa 2004 julkaisemassa tutkimuksessa ilmeni, että natriumbikarbonaattiterapia on edelleen kiistanalainen, koska satunnaistetut tutkimukset eivät ole osoittaneet joko ketoasidoosipotilaiden bikarbonaattiterapian laskemista tai lisääntymistä kuolleisuudessa tai sairastuvuudessa. Kuitenkin "Journal of the American Society of Nephrology" julkaisi tutkimuksen vuonna 2009, joka ilmoitti, että natriumbikarbonaatti-acidoosihoidot on yhdistetty kuolleisuuteen. Nämä kuolemantapaukset ilmenivät verenpaineen laskiessa ja sydämen toiminnan heikkenemisen seurauksena.