Salmonellan vaikutukset raskauteen
Sisällysluettelo:
Maailman terveysjärjestön mukaan salmonellan bakteerit ovat yksi yleisimpiä syitä elintarvikevälitteisiin sairauksiin ympäri maailmaa. Vain Yhdysvalloissa 40 000 tapausta raportoidaan vuosittain keskuksille tautien torjuntaan (CDC), mutta monet muut eivät tunnu. Raskaana olevia naisia pidetään erityisenä riskiryhmänä elintarvikkeisiin liittyvälle sairaudelle, koska äiti ja lapsi voivat aiheuttaa riskejä.
Päivän video
Raskaana olevat naiset
Useimmat salmonellan alalajit, mukaan lukien kaksi yleisintä versiota - Salmonella Enteridis ja Salmonella Typhimurium - tuottavat "salmonelloosia", joka on lievä, itsesäätyvä gastroenteriitti. Oireita, kuten kuumetta, vatsakramppeja, pahoinvointia, oksentelua ja ripulia, ilmenevät tyypillisesti 12-72 tunnin kuluttua nauttimisesta ja ne päättyvät 4-7 päivän kuluessa. Antibiootteja tarvitaan alle 2 prosentissa tapauksista. Raskaana olevia naisia on kuitenkin vaikeampi hoitaa, koska fluorokinolonit - salmonellatartunnan valinnaiset antibiootit - liittyvät synnynnäisiin vikoihin.
Harvinaisissa tapauksissa salmonella poistuu suolesta tulemaan verenkiertoon. Verenvirta-infektio voi itsessään olla kohtalokas ja voi aiheuttaa pitempiaikaisia komplikaatioita, kun salmonella lähtee verenkierrosta tartuttamaan kehon muilta alueilta. Salmonella-infektioiden pitempiaikaiset komplikaatiot sisältävät sydämen venttiilien ja sydämen vuorauksen (endokardiitti), luun (osteomyeliitti), munuaisten (pyelonefriitti), aivojen paisun ja Reiterin oireyhtymän, autoimmuunisairauden, joka aiheuttaa kroonista nivelkipua, silmää ärsytys- ja virtsaamisongelmia. Nämä komplikaatiot näyttävät olevan yleisempiä raskaana oleville naisille verrattuna muihin terveisiin aikuisiin.
Raskaus Tulos
Salmonella-infektio ylittää istukan ja voi aiheuttaa vakavaa sairautta ja kuolemaa sikiössä, vaikka äidin oireet ovat lieviä. Skandinavian Journal of Infectious Disease 2004 -raportissa raskaana oleva nainen, joka sai 25 viikon raskausviikolla salmonellan gastroenteriitin, joutui keisarileikkaukselle epätavallisen sikiön sydämen lyöntitiheydestä. Intensiivisestä lääketieteellisestä interventiosta huolimatta lapsi kuoli neljä tuntia myöhemmin viljellystä salmonellan verenkiertoon tarttuvasta infektiosta ja infektio-indusoidusta monisysteemisyistä. Vastaavasti naispuolisten ja naistentautien arkistoissa toukokuussa 2008 kuvattiin spontaani abortin tapaus 16 viikon raskausviikolla, 1 viikon kuluttua lievän äidin salmonellan aiheuttaman tartunnan selvittämisestä.
Neonataalitulokset
Imeväisten salmonella-infektio on tunnettua, jota tiedetään olevan vaikea verrattuna aikuisiin. Aikuisille hengissä, jotka selviävät akuutissa sairaudessa, vaikutukset voivat olla elinikäisiä, kuten helmikuussa 2006 julkaisussa Obstetrics and Gynecology -lehdessä kuvatussa tapauksessa.Tällöin lapsi selviytyi voimakkaasta sairaanhoidosta, mutta nyt hänellä on merkkejä vakavasta kehitysviivästyksestä.
Salmonella-infektioiden ehkäisy
Monia salmonellatartuntoja voidaan ehkäistä huolellisella tavalla elintarvikkeiden valmistuksessa ja käsittelyssä sekä tiettyjen lemmikkieläinten (matelijoiden ja sammakkoeläinten) välttämisessä. Yhdysvaltain hallitus tarjoaa nyt elintarviketurvallisuutta käsittelevää tietoportaalia, joka yhdistää useiden liittovaltion virastojen resurssit, mukaan lukien CDC, Food and Drug Administration (FDA), U.S. Department of Agriculture (USDA) ja muut. Erityisesti FDA tarjoaa kuluttajille ystävällisen elintarviketurvallisuuden koulutusmoduulin, joka on suunniteltu erityisesti äideille (ks. Resurssit).