Miten ruokintatubi poistetaan?
Sisällysluettelo:
Ruokintaputken poisto suoritetaan tavallisesti toimiluvan saaneella terveydenhuollon ammattilaisella, joko sairaanhoitaja tai lääkäri. Nasogastric-syöttöputket ovat jäykkiä muoviputkia, jotka työnnetään nenän läpi ja kulkevat ruokatorven läpi lepoon mahassa. Duodenaaliputket ovat pehmeitä kumiputkia, jotka ohjataan ohjailangan avulla (joka poistetaan myöhemmin) vatsaan ja sen jälkeen sen pohjukaissuoleen (ohutsuolen osa vain muutaman sentin etäisyydellä mahasta). Perkutaaninen endoskooppinen gastrostomia tai "PEG" -putkia työnnetään vatsaontelon kautta endoskoopin avulla, joka on suun kautta mahalaukussa. Nasogastric ja duodenal ruokintaputket ovat puolipermanentti ratkaisuja, jotka pysyvät paikallaan päiviä tai viikkoja, kun taas PEG-putket voidaan jättää vuosia. Poistoprosessi riippuu putken tyypistä.
Päivän video
Nasogastric tai duodenal tube
Nasogastric ja duodenal ruokintaputket ovat yleensä kiinni nenä nauhaa tai jotain muuta menetelmää. Nauha poistetaan; ja kun potilas istuu mahdollisimman pystyssä, hellävaraista vetovoimaa asetetaan putkeen aloittaakseen vieroitusprosessin mahasta tai pohjukaissuolesta. Duodenaaliset ruokintaputket ovat tyypillisesti pienempiä kuin kovaa muoviset nenä-nokka-putket, ja niiden poiston aikana on erityisen varovainen, koska ne voivat venyttää ja rikkoa. Kun putken päätyy lähelle ruokatorven yläosaa, sairaanhoitaja todennäköisesti pysähtyy ja antaa potilaalle hetken lepoa. Kun potilas on valmis, putki vedetään nopeasti suun kautta ja ulos nenän kautta. Tämä voi edistää gag-refleksiä, mutta vain hyvin väliaikaisesti, kunnes putki on poissa.
PEG-putki
Peruttan ruokintaputket yleensä poistaa gastroenterologin tai yleisen kirurgin. Poistoon kuuluu tyypillisesti pallon deflatointi putken päässä ja putken vetäminen ulos vatsaontelon ulkopuolelle. Joillakin PEG-putkilla on "puskurin", joka estää putken vetämistä ulkopuolelle, jolloin putki leikataan sisäpuolelta endoskopiamenettelyn aikana ja poistetaan suun kautta. Useimmissa tapauksissa ulkoiset PEG-aukot ovat pieniä ja paranevat ilman muodollista puuttumista, mutta suurempia aukkoja on ehkä suljettava ompeleilla.
