Salmonella-myrkytyksen pitkäaikaisvaikutukset

Maailman terveysjärjestön mukaan salmonellan bakteerit ovat yksi yleisimpiä syitä elintarvikevälitteisiin sairauksiin ympäri maailmaa. Yhdysvalloissa 1,4 miljoonaa infektiota johtaa yli 150 000 lääkäriin, 15 000 sairaalahoitoon ja 500 kuolemaan vuosittain. Vaikka salmonella-myrkytys aiheuttaa tavallisesti lievää, itsereaktiivista gastroenteriittiä ("salmonelloosi"), joissakin tapauksissa saattaa syntyä pitkäaikaisia ​​vaikutuksia.

Päivän video

Metastaattiset infektiot

Harvinaisissa tapauksissa salmonella poistuu suolesta tulemaan verenkiertoon. Verenvirta-infektio voi itsessään olla kohtalokas ja voi aiheuttaa pitkäaikaisia ​​komplikaatioita, kun salmonella leviää (metasta- laa) verenkiertoon tartuttaakseen muiden kehon alueiden. Esimerkkejä metastaattisista salmonella-infektioista ovat sydämen venttiilien infektio ja sydämen vuoraus (endokardiitti), luu (osteomyeliitti), munuaiset (pyelonefriitti) ja muut pehmytkudokset, mukaan lukien aivot. Tyypillisesti nämä infektiot ovat hitaasti kasvavia ja kestää paljon pidempään kuin 12-72 tuntia, jotka liittyvät klassiseen salmonellan gastroenteriittiin. Ne esiintyvät harvoin terveillä aikuisilla ja ovat paljon yleisempiä ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä (kuten aids, syöpä, sirppisoluanemia) tai useat lääketieteelliset ongelmat.

Autoimmuunisairaus

Salmonellaaltistumisen jälkeen immuunijärjestelmä tekee vasta-aineita bakteereille. Valitettavasti salmonellan bakteerit muistuttavat useissa ihmisissä esiintyvää solun pinta-ainemerkkiä. Tuloksena on autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa Reiterin oireyhtymää, joka aiheuttaa kroonista nivelkipua (niveltulehdus), silmien ärsytystä (sidekalvotulehdus tai iritisin kanssa) ja virtsaamisongelmia (uretritsi). Vuonna 2001 tartuntatautilääketieteen klinikassa esitetyssä tutkimuksessa lähes kolmasosa Salmonella Dnteridis -taudinaiheuttajista, joka oli yksi yleisimmistä salmonellan lajeista, sai aikaan jopa 6 kk: n jatkuvan niveltulehduksen, ja lähes 50 prosenttia ilmoitti toistuvansa alkuperäisen episodin jälkeen.

Krooniset kantajat

Joissakin tapauksissa yksilöt saavat takaisin salmonellatartunnan kroonisiksi kantajiksi. Tunnetuin esimerkki ihmisen kroonisesta salmonellakantajasta on "Typhoid Mary". J. W. Leavittin 1996 kirja "Typhoid Mary: tarttua yleisön terveyteen" kertoo todellisen tarinan asymptomatic irlantilais-amerikkalainen kokki liittyy 54 tapausta ja neljä kuolemantapausta yhdeksässä eri tautisia kuume epidemioita 1900-luvun alussa New York City.

Nykyään kroonisia kantoaaltotiloja voidaan tavallisesti hävittää laajentuneen antibioottien avulla, vaikka yksilöillä saattaa olla rajoituksia siitä, minkä tyyppistä työtä he voivat tehdä väliaikaisesti.Useimmat krooniset kantajat ovat oireetonta. Kuitenkin AIDS-potilaat ja muut immuunipuutokset saattavat kärsiä toistuvista toistumisista ennen kuin antibiootit ovat tehokkaita.