Sisäisen verenvuodon merkkejä C-jakson
Sisällysluettelo:
- Päivän video
- Vital Sign muutokset
- Vatsakyltit
- Ihokyltit
- Heikkoutta ja ahdistusta
- Emättimen verenvuoto
- Virtsan väheneminen
- Veritutkimukset
Cesarean-osa on yleisin leikkaus Yhdysvalloissa; lähes kolmasosa kaikista toimituksista on keisarileikkauksia, tautien torjunnan keskuksen mukaan. Verenvuotoa voi esiintyä kohtu- tai ihon viereen, istukan kiinnityspaikalta tai nylkemättömästä tai vaurioituneesta verisuonesta. Keisarileikkauksesta johtuva verenvuoto voi olla kaksinkertainen vaginaaliseen antoon menetetyn leikkauksen tietosanakirjan mukaan; joten ylimääräinen sisäinen verenvuoto voi nopeasti johtaa hypovolemiseen (alhaisen veren tilavuus) iskuun.
Päivän video
Vital Sign muutokset
Takykardia tai nopea sydämen lyönti yli 100 lyöntiä minuutissa on klassinen merkki sisäisestä verenvuodosta ja hypovolemisesta shokista. Koska veren tilavuus putoaa, verenpaine on alle 90 mm Hg systolinen. Hengitys voi olla nopeaa ja huimausta, hengitys on 22 minuuttia tai enemmän, Merck Manualin mukaan.
Vatsakyltit
Keisarileikkauksen jälkeen kaikille naisille annetaan oksitosiinihoitoa, joka auttaa kohtuun ja pysyy tukevana, joten verenvuotoa ei tapahdu. Jos kohdusta menettää sävyään ja muuttuu heikoksi, sitä kutsutaan kohdun atonyksi tai "vetiseksi" kohtuun, ja suuria määriä sisäistä verenvuotoa voi esiintyä nopeasti, David Millerin mukaan MD. Tästä syystä kohdusta tuntuu käsin vatsan tunne tai muu tunti muutaman tunnin kuluttua toimituksesta.
Kohtu kohdistuu tavallisesti julkisen luun ja köynen välillä keisarileikkauksen jälkeen. Jos kohtu alkaa palpata korkeammalla tasolla joka kerta, kun se tarkistetaan, se voi olla täynnä verta. Likaantuminen tai sinertävä sävy nahan alapuolelle voidaan myös nähdä, jos ilmenee sisäinen verenvuoto. Vatsan voi tulla kovaksi, laajentuneeksi tai tuskalliseksi koskettaa.
Ihokyltit
Naiset, joilla on sisäinen verenvuoto, muuttuvat hyvin vaaleiksi. Kädet ja jalat voivat olla kylmiä ja väsyneitä, nainen voi olla hyvin hikinen ja kapillaari täyttöaika, joka tarkistetaan työntämällä kynää alaspäin ja katsellen, kuinka nopeasti veri palaa kynsiin, on hidas Merckin mukaan Manuaalinen.
Heikkoutta ja ahdistusta
Naisilla, joilla on sisäinen verenvuoto, saattaa valittaa siitä, että he ovat heikkoja tai voivat jopa päästä eroon, varsinkin jos he yrittävät nousta. Ahdistuneisuus ja epäonnistumisen tunne ovat yleisiä sisäisen verenvuodon episodiin Merck Manualin mukaan.
Emättimen verenvuoto
Koska kohdunkaula on pehmeä ja usein hieman laajentunut tai avoin, jopa suunnitellun keisarihoidon jälkeen, veri voi paeta emättimen läpi. Naisilla, joilla on ollut keisarileikkauksia, on edelleen vaginan verenvuoto, nimeltään lochia, istukan alueelta toimituksen jälkeen. Jos verenvuoto kuitenkin muuttuu normaalia raskaammaksi, tunkeutuu tunti tuntiin tai suuret hyytymät kulkeutuvat, on harkittava sisäistä verenvuotoa.
Virtsan väheneminen
Koska veren virtaus munuaisiin pienenee, virtsan annos voi laskea alle 30 millilitraan (ml) tunnissa Merck Manualin mukaan. Useimmilla naisilla on foley-katetri, joka on asetettu keisarilliseen toimitukseen, jotta virtsarakko tyhjennetään ja virtsa-annos tarkistetaan joka tunti ensimmäisten tuntien kuluttua toimituksesta.
Veritutkimukset
Täydellinen veren määrä tai CBC voi hemoglobiinin tai hematokriitin heikkenemisestä näyttää siltä, että tämä ei näy verikokeessa välittömästi nopeasti verenvuodon yhteydessä Merck Manualin.