Tyypit ranneontelotulehdus

Tendinitis on tulehdus ja mikä tahansa toiminta, joka vaatii toistuvaa liikettä erityisesti urheilussa, joka voi vaatia suuria määriä voimia, joita nämä liikkeet aiheuttavat, tulehdus. Koska ei hoideta tulehdusta, potilas riski epävakauden ja mahdollisesti jopa repeämisen. Kaikkiin tendinopatioihin perustuen hoito on ollut varhaista diagnoosia, jolla on aktiivisuusmuutoksia, tulehduskipulääkkeitä (kuten NSAID-lääkkeitä) ja kohokuvioita.

Päivän video

Extensor Carpi Ulnaris Tendinopatia

Extensiivinen karpi ulnaris sijaitsee ranteen ulnar (keskivaltaisella) puolella ja ne, jotka osallistuvat mahalaukkuun urheilu ja golf näyttävät olevan suurimmassa vaarassa. Se esittelee voimakkaasti, yksipuolisella ranteen kipu ranteen ulnar (sisäpuolella) puolella ja sitä diagnosoidaan arkuvuudella asianomaisen jänteen yli. Lääkäri voi myös ryhtyä ranteeseen ulnar-poikkeamisessa aktiivisen ranteen laajennuksen aikana ja jos tämä aiheuttaa kipua, ECU-tendinopatia on todennäköinen syyllinen.

Tämä koskee ensisijaisesti ranteessa ensimmäisessä rungossa sijaitsevaa abduktiopikselin longus (APL) ja extensor pollicis brevis (EPB) jänteitä. Se liittyy enemmän naisiin, erityisesti synnytyksen jälkeen, sillä asemassa, jossa heillä on vauva, toistuvasti ajatellaan edistävän liikakäyttötyyppistä tulehdusta. mutta muut toiminnot, kuten maila-urheilu ja soutu ovat myös riskitekijöitä. Potilas huomaa, että säteittäisen styloidin pinta-ala voi olla hellä tai turvonnut. Lääkäri käyttää yleensä Finkelstein-testiä; potilas sulkee käden nyrkkeensä ja lääkäri poikkeaa ranteesta ulnarly. Tuloksena oleva kipu sopivilla riskitekijöillä osoittaa De Quervains Tenosynovitis.

Leikkauspisteen oireyhtymä

Tämä on liittynyt urheilutoimintaan, johon liittyy jatko ja ranteen liitoksen säteittäinen poikkeama toistuvasti; Näihin kuuluvat painonnosto, maila-urheilu ja hiihto muun muassa. Lempinimi tähän on "crossover tendonitis", koska se esiintyy distaalisen kyynärvarren anatomisessa paikassa, jossa ensimmäisen takajalustan jänteet leikkaavat toisella peräaukon jänteillä. Potilas tuntee kipua radiaalisella puolella ranteen selkäpuolella noin 4 cm: n etäisyydellä ranteenivelistä; satunnaisesti kreppitausta tai sekaannus / popping-tunne voi myös tuntua vaikealta.

Flexor Carpi Radialis (FCR) Jännetulehdus

Kaikkien urheilijoiden, joilla on toistuva ranteen liike, erityisesti ranteen taipuminen säteen suuntaisella poikkeamisella, on suurempi tilan riski. Jännitteen sijainti itse asettaa tämän jänteen vaaraksi, koska se kulkee lukuisten ranteen luiden vieressä ennen kiinnityspisteensa ja voi saada tulehtuneen toistuvasti hankaamalla luuta.Kipu sijaitsee tavallisesti ranteen räjähdyssuunnassa ja potilas havaitsee arkuutta jänteen yli ja kun taipuisa säteittäinen poikkeama toistuu, kipu yleensä pahenee. Tämä kaikki viittaa kohti todennäköistä FCR-jännetulehdusta

Flexor Carpi Ulnaris (FCU) -endonitis

Tämä on kliinisesti läsnä kipua ulnar näkökohdassa ranteen ja pahentaa taipumista ulnar poikkeama. Riskitekijöitä ovat jälleen urheilijat, joilla on toistuvia ranteen liikkeitä, erityisesti sellaisia, jotka pahentavat epämukavuutta.

Huomioitavaa

Vaikka edellä on hyvä keskustelu erilaisista ranteen tendiniitista, mikään ei korvaa kuulemista terveydenhuollon ammattihenkilön kanssa, joka on koulutettu koottamaan kliininen kuva yhtenäiseksi diagnoosiksi ja voi käyttää muita toimenpiteitä, kun kuva ei ole tyypillinen. Itse asiassa on huomionarvoista, että ulnarpuolisilla leesioilla voi olla hankala diagnoosi anatomian ja joskus epämääräisen kliinisen esityksen vuoksi, ja usein MRI: t on tilattu heille. On myös viisasta hakea nopeaa diagnoosia, koska oireyhtymän komplikaatiot voivat vaatia operatiivista hoitoa, mikä on aina parasta välttää, ellei se ole välttämätöntä.