Munasarjasyhdisteiden syntyvyyden tyypit

Munasarjasyhdisteet ovat yleisiä naisilla lisääntymisvuosina. Munasorikystät ovat yleensä toiminnallisia merkityksiä, joita ne kehittävät munasoluja sisältävästä follikkelia, joka kypsyy kuukautiskierron aikana, MD William Parkerin "Gynekologin toisen lausunnon" mukaan. Ovulaation estäminen voi estää munasarjakystojen muodostumista, mutta todisteita ei ole ratkaisevia. Tutkimukset eivät osoita mitään hyötyä jo muodostuneiden kystien hoidossa syntyvyyden säätelypillereillä.

Päivän video

Monophasic OCPs

Monoprahoitavat ehkäisyvalmisteet sisältävät saman määrän estrogeenia ja progesteronia kussakin kuukauden aikana otetussa pillereessä. Monofaasisia oraalisia ehkäisypillereitä (OCP) valmistetaan sekä alhaisen annoksen estrogeenissä että suuren annoksen estrogeenimuodossa. Vuoden 2001 ESHRE: n (European Society of Human Reproduction and Endocrinology) raportissa, joka julkaistiin ihmisen lisääntymisessä, 20 mikrogrammaa synteettistä estrogeenia voi olla tehokkuuden alaraja follikkelien vaimennuksessa. Artikkelissa todetaan, että pienillä annoksilla estrogeenipillereillä havaittiin, että suurimmassa osassa sykkeistä löydettiin yli 10 millimetrin follikkeleita (jotka voivat muuttua kystiksi).

Ehkäisypillereitä, jotka sisälsivät 30 mikrogrammaa estrogeenia, olivat tehokkaampia kuin ne, joilla oli hyvin pienet estrogeenin annokset kystin muodostumisen estämiseksi. Vuonna 2003 Obstetrics and Gynecology -tutkimuksessa todettiin, että oraaliset ehkäisyvälineet, jotka sisälsivät 35 mikrogrammaa estrogeenia tai korkeampaa tukahdutettua munasarjasystävää, mutta pienemmät annokset estrogeenin OCP: t eivät olleet ja monivaiheiset pillerit (pillerit, jotka sisälsivät vaihtelevia määriä hormonia luonnollisen syklin jäljittämiseksi). ei.

Hyvin alhaiset annokset OCP: t tällä hetkellä markkinoilla ovat Mircette, Allesse ja Lo-Estrin, jotka sisältävät 20 mikrogrammaa estrogeenia. Ovcon-35, Ortho-Novum 1/35, Demulen 1/35 ja Norinyl 1/35 sisältävät 35 mikrogrammaa estrogeenia. Suuremmat annokset OCP: t, jotka sisältävät 50 mikrogrammaa estrogeenia ovat Norinyl 1/50, Ortho Novum 1/50 ja Zovia 1 / 50E.

Multiphasic OCPs

Multiphasic syntyvyyden valvonta pillerit käyttävät vaihtelevia määriä hormoneja kuukauden aikana jäljitellä luonnollisen ovulaation sykli. Bifasiset ja multifaasiset ehkäisyvalmisteet ovat tehokkaampia estämään kystat, jos ne sisältävät korkeamman estrogeenin annoksen. Vuonna 1992 julkaistussa tutkimuksessa, jonka Fred Hutchinsonin syöpätutkimuskeskus julkaisi Seattlessa, havaittiin, että trifaasiset OCP: t ovat yhtä tehokkaita kuin yksisuuntaiset OCP: t, olivatpa ne alhaisia ​​tai suuria annoksia.

Trifaasiset OCP: t, jotka alkavat alle 35 mikrogramman estrogeenista, ovat 20 Estrostep Fe; Triphasil, Trivora ja Tri-Levlen ovat 30 - 40 mikrogrammaa; Ortho-Novum 10/11, Jenest, Ortho Novum 7/7/7 ja Ortho Tri-Cyclen sisältävät yhteensä 35 mikrogrammaa estrogeenia koko kuukauden ajan.

Progestin-Only OCPs

Follicle stimulating hormone (FSH) stimuloi follikkelia kasvua, mukaan lukien follikkelit, jotka tulevat toiminnallisiksi kystiksi.Estrogeeni estää FSH: ta. Koska vain progestiinipitoiset pillerit eivät sisällä estrogeeneja ja koska synteettinen tai luonnollinen progesteroni ei yksinään tukahduta estrogeenipitoisuuksia, vain progestiinipitoiset ehkäisypillereität eivät todennäköisesti estä toiminnallisia kystatuksia. Vuoden 2001 ESHRE-tutkimus ihmisen lisääntymisessä osoitti, että kystat kehittyivät 10-20 prosentissa sykleistä naisilla, jotka käyttävät vain progestiinia sisältäviä pillereitä. Micronor ja Ovrette ovat kaksi esimerkkiä progestiinia sisältävistä OCP: eistä.

Jatkuva annos OCP

Joitakin uusia syntyvyyden torjunta-pillereitä on tarkoitus ottaa jatkuvasti. Mikään pillereistä ei ole placebo; kaikki sisältävät huumeita. Follikkelit ja kystat voivat alkaa muodostaa viikon aikana, että inertit pillerit otetaan, joten jatkuvat annos pillerit ehkäisevät todennäköisemmin kystin muodostumista. Merkkejä, jotka on tarkoitus ottaa jatkuvasti, ovat Lybrel, joka otetaan yhden vuoden ja Seasonique, joka sisältää viikon alhaisen annoksen estrogeenin joka kolmas kuukausi ja Seasonale, joka sisältää viikon plasebo pillereitä.