Vaihtoehdot Vasectomy Reversals
Sisällysluettelo:
- Päivän video
- Perkulainen epididymal-sperman aspiraatio (PESA)
- Testicular Sperm Extraction (TESE)
- Microepididymal Sperm Aspiation (MESA)
- Luovuttaja Spermi
Noin 500 000 vasalakäteitä - urospuoliset sterilointimenetelmät, jotka estävät sperman pääsyn kiveksistä - suoritetaan Yhdysvalloissa vuosittain, National Terveyslaitokset raportoivat. Yksi kuudesta yli 35-vuotiaasta miehestä on saanut vazektomian. Jotkut näistä miehistä epäilemättä epäilee, että heillä on menettely ja haluavat saada lapsia. Vasectomian kääntyminen on kuitenkin kallista, eikä sitä ole vakuutettu eikä aina ole onnistunut. Vasectomian kääntymiseen on vaihtoehtoja, vaikka niitä ei myöskään taata eikä niitä ole vakuutettu.
Päivän video
Perkulainen epididymal-sperman aspiraatio (PESA)
Spermiä valmistetaan edelleen tavallisesti vasectomian jälkeen, mutta sitä ei ejakaloitu kehosta, joten raskaus voi " t tapahtuvat. PESA: ta käytetään spermien noutamiseen, jotka on tuotettu vasektomiaa, mutta niitä ei voida siedä, koska putki, joka kuljettaa ne kivesista virtsaputkeen, vas deferens, on leikattu tai tukossa. Spermiä valmistetaan kiveksissä ja sitten matkustetaan epididymisiin, kierukkaputkeen, joka varastoi spermaa ennen ejakulointia. Koska miehet, joilla on ollut vasectomia, tuottavat silti spermaa normaalisti, epididymis sisältää yleensä suuren määrän spermaa.
Kives on limainen paikallispuudutuksella ja urologi laittaa erittäin hienon neulan kiven kautta suoraan epididymiseen ja imee pienen määrän nestettä. Koska tämä tehdään sokeasti, ilman suoraa visualisointia, verenkiertoon kohdistuva mahdollisuus ja mustelmat voivat olla suurempia kuin avoimilla tekniikoilla, sanoo CMRM-keskukselle ja vasectomy Reversalille.
Neste tarkistetaan mikroskoopin alla sen selvittämiseksi, onko riittävä määrä spermaa poistettu. Ompeleita ei tarvita; menettely kestää noin puoli tuntia. Jos riittävästi siittiöitä saadaan, osa aspiriasta voidaan jäädyttää tulevaa käyttöä varten. Elpyminen siittiöiden aspiraatiosta kestää vain muutaman päivän ja vaatii vain jääpalan ja kipulääkityksen jälkihoitoon. Urologiin on ilmoitettava verenvuoto, voimakas kipu tai laajat mustelmat.
PESA: sta ja muista spermanpoistotekniikoista saatu siittiö ei ole kypsä ja sitä voidaan käyttää vain in vitro -hedelmöityksen yhteydessä. Jokaiselle munalle, joka on poistettu naispuoliselta kumppanilta, on annettava yksi sperma, joka tunnetaan nimellä munien nouto. Sperman injektio munaan kutsutaan ICSI: ksi tai intrasykloplasmiseksi sperman injektioksi.
Testicular Sperm Extraction (TESE)
TESE on sperman poistaminen kiveksista, missä ne valmistetaan. Spermat poistetaan pienen viillon avulla, joka tehdään paikallisen anestesian tai tietoisen sedaation kautta. Tämä mahdollistaa suoran visualisoinnin niissä tubuleissa, joissa siemenneste tuotetaan.Tavallisesti tarpeeksi spermaa voidaan hakea jäädyttää tuleville IVF-yrityksille tarvittaessa James Buchanon Brady Urology Institute sanoo.
Microepididymal Sperm Aspiation (MESA)
MESA tehdään leikkaussalissa yleisanestesiassa tai toimistossa paikallisen anestesian eston alla ja tietoisen sedaation avulla. MESA mahdollistaa epididymisien suoran visualisoinnin käyttömikroskoopilla. Pieni viilto tehdään kivespussiin, kudoksen pehmopussiin ja epididymiseen. Neste poistetaan ja tutkitaan mikroskoopilla elävien siittiöiden kohdalla. Ylimääräiset siittiöitä poistetaan ja jäädytetään tulevaa käyttöä varten. Epididymal spermi jäätyy ja sulaa paremmin kuin sperman poistuvat kiveksistä, CMRM raportoi.
Luovuttaja Spermi
Luovuttajan siittiöiden siemenneste, joka on saatu joko siittiöpankista tai ystävästä tai perheenjäsenestä, voidaan käyttää raskauden saavuttamiseksi vaihtoehtona siittiöiden imemiseen tai uuttamismenetelmiin. Luovuttajan siittiöiden kustannukset ovat huomattavasti pienemmät, ja keinosiemennystä voidaan tehdä ovulaation aikana ilman kalliita IVF-menettelyjä. Lapsi ei ole biologisesti yhteydessä sinua kohtaan, ellet käytä perheenjäsentä sperman luovuttajana.