Lannerangan fuusiotyypit

Alaselkäkipu on Yhdysvaltain yleisen päänsäryn jälkeen yleisin neurologinen sairaus, National Neurological Disorders and Stroke (NINDS) -instituutin mukaan. Alaselän kipu voi johtua lihaskouristuksista tai vammoista tai se voi johtua hermovaurioista tai luusairauksista. Se voi johtaa useisiin kroonisiin oireisiin, mukaan lukien degeneratiivisen levytulehduksen, jossa selkärangan (levyt) välissä oleva spongymateriaali menettää nesteensä ja spondylolyysi, joka on spinaalisten niveltulehdusten tulehdus, joka voi vaatia leikkausta lievittää kipua. Lannerangan fuusio on kirurginen toimenpide, jossa kaksi tai useampia nikamaa liitetään toisiinsa rajoittamaan liikkumista ja kipua lujittaen selkärankaa.

Päivän video

Interbody Fusion

Keskusten välinen fuusiotekniikka poistaa levyn nikamien välillä, jotka sulautuvat yhteen. Levyt korvataan sitten joko metallista tai muovista valmistetusta luukappaleesta. Kolme päätyyppiä kehon fuusiotekniikoissa.

Takana oleva ristiselän sisäinen fuusio (PLIF) -tekniikka suoritetaan takaoven takana (siis takana olevaan asentoon), ja se tehdään tavallisesti silloin, kun joko kaksi nikamien yhdistävää fuusiota tai kaksoisfuusiota, johon liittyy kolme selkärankaa, on edellytetään. PLIF: n aikana hermot siirretään sivuun, jolloin kirurgi saa käyttää luunsiirtoa tai liittämistä sekä kehon välisen tilan oikealle että vasemmalle puolelle.

Transforaminaalinen ristiselän sisäinen fuusio (TLIF) suoritetaan myös leikkauksen takana. Tämän menettelyn aikana hermoja ei kuitenkaan siirretä sivuun ja luukappale suoritetaan kehon välisen tilan keskiosassa.

Anteriorinen ristiselän sisäinen fuusio (ALIF) -tekniikka tulee elimistöön vatsaan tehtyjen viillon kautta. Tämäntyyppistä keskinäisen fuusio-fuusiota suoritetaan usein, kun mukana on useita levyjä, jotka on yhdistettävä toisiinsa. Vaikka etusuuntainen asemointi vaatii suolistoa ja tärkeimpiä verisuonia, mukaan lukien aortan ja vena cavan, on siirrettävä syrjään, selkäydin- hermoja ei tarvitse siirtää. Tämä vähentää neurologisten vaurioiden vaaraa Etelä-Kalifornian yliopiston spinaalisen kirurgian keskuksen mukaan.

Julkisivuinen fuusio

Julkisivuinen lannerangan fuusio on samanlainen kuin PLIF siinä, että viilto tehdään takana. Kuitenkin nämä kaksi tekniikkaa eroavat toisistaan, koska julistepeseraalisessa fuusioinnissa levytilaa ei ole poistettu. Sen sijaan selkäranka on fuusioitunut yhteen poikittaisprosessissa, joka on ulkonema, joka ulottuu nikaman molemmilta puolilta.

Facet Joint Fusion

Yleisimmin toteutettu lannefuusio-leikkaus on fasettifuusio.Tässä on kaksi nikamajaa yhdistetty toisiinsa. Jokaisella selkärannalla on kaksi (yksi kummallakin puolella) huippuprosessit, jotka sijaitsevat selkärangan päällä ja kaksi pohjalla sijaitsevaa huonompaa prosessia. Facet-liitoskappale on, jossa yksi vertebra ylivoimainen prosessi yhdistää sen yläpuolella olevan rintaraidan alhaisempiin prosesseihin. Nämä sivusuuntaiset nivelet tekevät koko selkärangasta pitkän, vakaan yksikön. Kun liitokset on fuusioitu yhteen, liikkeen joustavuus voidaan estää, mutta kipua voidaan vähentää.