Mikä on PSA-tulosten merkitys?

Kiistely ympäröi eturauhasen seerumin antigeenin (PSA) testin hyödyllisyyttä eturauhasen syövän seulonnassa ja tulosten tulkinnasta. Tekijät kuten ikä, rotu, lääketieteellinen historia ja jopa käytetyn PSA-testin tyyppi voivat vaikuttaa tuloksiin ja muokata tulkintaa. Yleensä kuitenkin lääkäri saattaa suositella eturauhaskoirapotilaan, jos PSA-taso on suurempi kuin 4 0 nanogrammaa millilitraa kohti (ng / ml).

Päivän video

Huomioitavaa

Eturauhasesi normaalisti eturauhasen seerumin antigeeni (PSA) ja erittää sen verestä. Korkeat PSA-arvot veressä voivat viitata eturauhasen ongelmaan, sillä eturauhassyöpä on yksi mahdollisuus. Lääkärit ja ammatilliset yhdistykset ovat eri mieltä PSA-testin arvosta eturauhassyövän seulontatyökaluna, koska PSA-tasot eivät usein korreloi hyvin eturauhassyövän todellisen riskin kanssa. Kansallisen syöpälaitoksen mukaan pienet PSA-tasot eivät täysin sulje pois eturauhassyöpää, ja korkeat tasot eivät yksinään luotettavasti ennusta eturauhassyövän riittävän usein perustelemaan jatko-eturauhasen biopsia.

Normaaliarvot

American Urological Associationin mukaan PSA: n mediaaniarvot lisääntyvät iän myötä terveillä miehillä seuraavasti: 40-vuotiaina 0, 7 ng / ml; 50-luvulla, 0,9 ng / ml; 60-luvulla, 1,2 ng / ml; ja 70-luvulla, 1,5 ng / ml. Näiden mediaaniarvojen perusteella jotkut lääkärit määrittävät ikäperusteiset raja-arvot "normaaleille" PSA-tasoille. Esimerkiksi American Urological Association toteaa, että terveillä miehillä 40-vuotiailla on PSA-taso 2,5 ng / ml tai vähemmän. Korkeampi taso, kun se otetaan huomioon muiden tekijöiden perusteella, ehdottaa biopsian tarvetta.

Kohonnut PSA

Yksinkertainen ohje PSA-tuloksista asettaa 4 ng / ml eturauhassyövän seulonnan raja-arvona. Tämän tason yläpuolella, kun olet harkinnut muita tekijöitä, kuten digitaalisen rektaattitutkimuksen tulokset, ikäsi, terveytesi ja elinajanodosiotasi ja muita oireita, lääkärisi saattaa ehdottaa eturauhasten biopsiaa. American Urological Association suosittaa vahvistamaan "alhainen epänormaali" PSA-taso 5-6 ng / ml ennen kuin lähdet biopsiaan, jos digitaalinen rektaalinen tentti oli normaali.

Korjauskertoimet

Lääkäri saattaa korjata PSA-tasot ikäluokkiin perustuen tai hän saattaa haluta mitata muutoksia PSA-tasossaan (PSA-nopeus tai PSAV), jotta näet kuinka nopeasti PSA-tasot kasvavat. Kun PSA-taso on alle 4 ng / ml, normaali raja-arvo on 0,4 ng / ml vuodessa. Lähtötason PSA-tasojen ollessa 4 - 10 ng / ml, normaali raja-arvo on 0 75 ng / ml vuodessa. American Urological Association raportoi kuitenkin, että PSAV ei ennusta biopsia-tulosta paremmin kuin tavallinen PSA-testi.

Merkitys

Korkean PSA-taso ei tarkoita sitä, että sinulla on syöpä, ja alhainen taso ei tarkoita sitä, että et ehdottomasti. Mayon klinikan mukaan noin 75% miehistä, joilla on biopsia korkean PSA-tason perusteella, ei ole eturauhassyöpä. Sinun ja lääkärisi tulisi harkita huolellisesti PSA-testin tuloksia yhdessä muiden tekijöiden kanssa, ennen kuin päätät, tarvitsetko eturauhan biopsiaa.