Refluksi tai närästys teini-ikäisillä

Happamat refluksi voi iskeä kaiken ikäryhmän ja teini-ikäiset eivät ole poikkeus. Se tapahtuu, kun hapan mahalaukun sisältö palautuu ruokatorveen, aiheuttaen oireita, kuten närästystä, vatsakivua tai yskää. Vuoden 2013 "American Journal of Gastroenterology" mukaan 10-20 prosenttia aikuisista on krooninen hapon refluksi, joka tunnetaan nimellä gastroesophageal reflux disease (GERD), mutta ei tiedetä, kuinka monta teiniä on heikentynyt. Vaikka monet tekijät vaikuttavat happaman refluksoinnin esiintymiseen, amerikkalaisten nuorten elämäntapa ja ravitsemustottumukset voisivat varmasti lisätä riskiä.

Päivän video

Ruokavalio

Vuoden 2011-2013 päivätyn raportin mukaan vuoden 2011 kolmannella vuosineljänneksellä kolmannes kaikista lapsista aterioi päivittäin pikaruokaa, ja 12-19-vuotiaat nuoret saivat keskimäärin 16,9 prosenttia kaloreista pikaruokarista. Suuri rasvapitoisuus tällaisissa pikaruokaravintoloissa kuten juustohampurilaiset, perunat ja pizza todennäköisesti pahentaa happamat refluksi, koska rasvaiset elintarvikkeet voivat edistää mahahapon tuotantoa. Ne myös rentouttavat lihasten vatsan ja ruokatorven välistä, nimeltään alempi ruokatorven sulkijalihas (LES), joka tavallisesti estää mahalaukun sisältöä refluksoidusta varmuuskopiosta. Muut elintarvikkeet, jotka saattavat vaikuttaa LES: ään ja pahenevat refluksi, ovat mausteiset elintarvikkeet, sitrushedelmät, minttu ja suklaa, toinen teini-ikäinen suosikki. American College of Gastroenterology suosittelee, että ruokavalion muutokset tehdään yksilöllisesti, joten teini-ikäiset, joilla on happamat röyhtäykset, pitää seurata, mitkä elintarvikkeet alkavat närästysaikaa ja yrittää poistaa niitä.

Kofeiini, tupakka ja alkoholi

Kofeiini voi pahentaa happamat refluksi aiheuttaen alemman ruokatorven sulkijalihasten rentoutumista. Teini-ikäiset voivat käyttää kofeiinia kahvin muodossa, mutta energiajuomat ovat erityisen suosittuja. Maaliskuun 2011 "Pediatrics" mukaan 30-50 prosenttia nuorista ja nuorista aikuisista käyttää energiajuomia, jotka saattavat sisältää jopa kolme kertaa kofeiinin määrää kuin cola-juomia. Muita kofeiinia voi esiintyä lisäaineissa, kuten guarana, kola-pähkinä, yerba-mate ja kaakao, joita valmistaja ei ehkä ole luetellut. Näiden juomien karbonointi voi myös heikentää refluksointia täyttämällä vatsa kaasulla lisäämällä LES: n lisäpaineita. Ikään kuin ei olisi tarpeeksi muita syitä olla tupakoimatta, teini-ikäisten pitäisi olla tietoisia siitä, että tupakan käyttö voi myös tehdä happo refluksi pahempaa, samoin kuin alkoholia.

Lihavuuskriisi ja happamat refluksi

Yhdysvaltojen lihavuuskriisi on osunut erityisen vaikeaksi teini-ikäisille. CDC: n mukaan vuosien 1980 ja 2012 välisenä aikana 12 - 19-vuotiaiden nuorten osuus oli lihavia 5 prosentista lähes 21 prosenttiin. Lihavuuden ja happaman refluksoinnin välillä on vahva yhteys, koska liiallinen paino voi painostaa LES: ää.Tämä sallii mahahapon ja sisällön selkäydit ruokatorveen, mikä aiheuttaa närästystä ja muita oireita. Helmikuussa 2013 julkaistun "American Journal of Gastroenterology" mukaan tutkimukset ovat osoittaneet, että laihtuminen vähentää refluksi-oireita aikuisilla, joilla on liikalihavuus. Ylipainoisille ja liikalihaville lapsille ja teini-ikäisille CDC suosittelee painonnousun pienentämistä samalla kun se mahdollistaa normaalin kasvun ja kehityksen. Koska painonpudotus on siis hieman vaikeampaa teini-ikäisille kuin aikuisille, teini-ikäisten pitäisi tehdä vain painonpudotusta ruokavaliolla terveydenhuollon tarjoajan valvonnassa.

Diagnoosi ja hoito

Happaman refluksoinnin teini-ikäisillä diagnosoidaan yleensä oireiden tarkistamisen ja terveydenhuollon tarjoajan tutkimisen perusteella. Ne, jotka eivät paranna terapiaa, voivat kokeilla esimerkiksi endoskopiaa, jossa kameran joustava putki ottaa kuvia ruokatorven ja vatsaan tai 24 tunnin pH-testi, jossa putki asetetaan ruokatorveen tunnistamaan hapon palautusjäähdytys.

Acid reflux teini-ikäiset kohtelevat yhdistelmä elämäntapamuutoksia ja lääkitys hoito. Ravinto- ja painotoimenpiteiden lisäksi niille, joilla on yöaikana palautusjäähdytteisiä oireita, nostavat sängyn päätä vaahto-kiilalla ja välttävät aterioita 2-3 tuntia ennen nukkumaanmenoa. Acid reflux teens on myös hoidetaan lääkitystä, erityisesti protonipumpun estäjät, tai PPIs. Nämä lääkkeet, kuten omepratsoli (Prilosec) ja lansopratsoli (Prevacid), estävät mahahappoa. Vaikka ne ovat saatavilla yli laskurin, nuorille ne olisi määrättävä terveydenhuollon tarjoaja.

On tärkeää hakea hoitoa hapon refluksi, koska käsittelemättömänä se voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, mukaan lukien Barrett-ruokatorveen - kudosvaurioon liittyvä riski ruokatorven syöpään, vaikka se on harvinaista lapsilla.