Staph-infektioiden hoito
Sisällysluettelo:
- Päivän video
- Nafcilliini, oksasilliini ja dikloxasilliini
- Cephalexin ja cefazolin
- Tetrasykliini, doksisykliini ja minosykliini
- Vankomysiini
- Clindamycin ja Trimetoprim / Sulfamethoxazole
- Linezolid ja daptomysiini
Staphylococci - yleisesti kutsuttu stade - aiheuttavat erilaisia ihmisen infektioita, mukaan lukien kiehuvat, ihon infektiot (selluliitti), ruokamyrkytys, keuhkokuume, luu- ja verivirta-infektiot ja myrkyllisen shokin oireyhtymä. Yksi Staphylococcus aureus eli S. aureus stafylokokkien laji aiheuttaa useimmat ihmisen infektiot. Antibiootit parantavat stafi-infektioita tappamalla bakteerit. Antibiootin valinta ja annostus riippuvat infektion kohdasta ja bakteerien alttiudesta lääkkeelle.
Päivän video
Nafcilliini, oksasilliini ja dikloxasilliini
Terveyden ja hyvinvoinnin keskusjärjestöt (CDC) raportoivat, että suurin osa S. aureus -bakteereista on penisilliinille kestäviä, mikä tarkoittaa lääke ei kykene tappamaan näitä bakteereja. Jotkut kannat ovat kuitenkin alttiita tappamiselle muokatuilla penisilliinipitoisilla antibiootteilla, mukaan lukien nafkirilliini, oksa- kalilliini ja dikloxasilliini. Lääkäri määrittää sopivan annoksen ja hoidon keston hoidettavan tyypin mukaan.
Cephalexin ja cefazolin
Penisilliini-allergiasta kärsiville ihmisille kefalosporiinilääkkeet, kefaleksiini ja kefaloliini ovat vaihtoehtoja S. aureus -infektioille tarkoitettuihin penisilliinimäisiin antibiootteihin. Cefazoliini on tyypillisesti varattu vaikeille infektioille; sitä on annettava suonensisäisesti.
Tetrasykliini, doksisykliini ja minosykliini
Tetra-sykliiniantibiootteja, mukaan lukien doksisykliini, minosykliini ja tetrasykliini, on määrätty S. aureuksen aiheuttamaan ihon ja pehmytkudosinfektioiden hoitoon. Lääkäri todennäköisesti ottaa näyte bakteereista infektioalueelta bakteerikulttuuriin ja herkkyyteen kutsutulla testillä. Tämä testi määrittää, ovatko aiheuttavat bakteerit alttiita määrätylle antibiootille.
Vankomysiini
Metisilliiniresistentti Staphylococcus aureus (MRSA) kuvaa S. aureus -kantoja, jotka ovat kehittäneet resistenssin kaikille penisilliineille, mukaan lukien modifioidut penisilliinit. MRSA-bakteerit ovat tyypillisesti myös resistenttejä kefalosporiinin antibiooteille. Niiden vastustuskyky niin monille antibiooteille tekee MRSA: sta haastavaa parantaa. Julkaisu, joka julkaistiin CDC -lehdessä "Emerging Infectious Diseases", Eili Klein ja hänen kollegansa ilmoittivat, että MRSA-kannoista aiheutuneiden, yhteisössä hankittujen S. aureus -infektioiden prosenttiosuus vaihtelee 52,4 prosentista 58,5 prosenttiin.
Vankomysiini on tavallisesti haittavaikutusten hoito vakavissa MRSA-infektioissa, kuten keuhkokuumeella ja verenkierrossa (sepsis). Sairaalahoito on yleensä tarpeen vakavien MRSA-infektioiden varalta. Vakkomysiinin laskimonsisäinen annostelu on normaali näissä tapauksissa. Jotkut MRSA-kannoista ovat myös kehittäneet vankomysiiniresistenssiä; näitä kantoja kutsutaan VRSA-vankomysiiniresistentiksi Staphylococcus aureukseksi.Muokatut penisilliinit, kefalosporiinit ja vankomysiini ovat tehottomia näitä erittäin resistenttejä bakteereja vastaan.
Clindamycin ja Trimetoprim / Sulfamethoxazole
Clindamycin ja trimetopriimi / sulfamethoxazole käytetään yleisesti MRSA-ihon ja pehmytkudosinfektioiden hoitoon, mukaan lukien kiehuvat, ihottumat, imetigo ja selluliitti (ihon alle tulevan pehmytkudoksen infektio). Suullinen hoito on normaali; lääkärisi määrittelee hoidon sopivan pituuden infektiotyypin mukaan.
Linezolid ja daptomysiini
Linezolid ja daptomysiini ovat tehokkaita vakavissa MRSA-infektioissa, kuten keuhkokuumeessa, luunfektioissa, sepsiksessä ja vakavissa ihoinfektioissa. Lääkärit tyypillisesti käyttävät linezolidia ja daptomysiiniä vain, kun MRSA: n muut antibioottivalinnat eivät todennäköisesti ole tehokkaita. Nämä lääkkeet ovat myös tehokkaita VRSA: ta vastaan.