Parhaat masennusoireiden lääkkeet
Sisällysluettelo:
- FDA: n hyväksymät lääkkeet
- Tällä hetkellä vain FDA: n, elintarvike- ja lääkevirasto on hyväksynyt vain kaksi masennuslääkettä masennuksen hoitoon nuorilla . Fluoksetiini (Prozac) on hyväksytty käytettäväksi 8-vuotiailla lapsilla ja escitalopraami (Lexapro) on hyväksytty käytettäväksi 12-vuotiaille lapsille (viite 1). FDA: n hyväksyntä osoittaa, että lääkkeet ovat läpäisseet tietyt vähimmäisstandardit, jotka osoittavat, että lääkkeet ovat tehokkaita tietyn häiriön hoitamiseksi tietyssä ryhmässä. Prozac ja Lexapro ovat lääkkeitä, jotka kuuluvat masennuslääkkeiden luokkiin, jotka tunnetaan valikoivina serotoniinin takaisinoton estäjinä tai SSRI-lääkkeinä. Nämä lääkkeet toimivat selektiivisesti neurotransmitterin serotoniinilla ja uskotaan lisäävän sitä aivoissa vähentäen siten masennusta (Ref 2 ja 3).
- Jos jokin lääke ei toimi, lääkärit yrittävät usein kokeilla toisiaan tai kahta lääkettä yhdessä. SSRI-lääkkeitä pidetään edullisina lääkkeinä masennuksen hoitoon nuorilla, koska niillä on vähemmän haittavaikutuksia kuin muut masennuslääkkeet (viite 2). Muita yleisiä SSRI-masennuslääkkeitä ovat sertraliini (Zoloft), paroksetiini (Paxil), sitalopraami (Celexa) ja fluvoksamiini (Luvox). Jos FDA: n hyväksymä lääke ei toimi, lääkärit määräävät usein yhden näistä; FDA on kuitenkin suositellut, että Paxilia ei käytetä nuorilla lisääntyneiden itsemurha-riskien vuoksi (viite 1).
- Trisykliset masennuslääkkeet toimivat useilla eri aivojen välittäjäaineilla ja niihin kuuluvat amitriptyliini (Elavil), desipramiini (Norpramin), imipramiini (tofranil), nortriptyliini (Pamelor) ja klomipramiini Anafranil). Näitä lääkkeitä ei ole hyväksytty käytettäväksi FDA: n kanssa nuorilla. Kuitenkin heitä on edelleen usein määrätty nuorille, koska he kohtelevat masennusta aikuisilla vastaavasti kuin SSRI: t ja ne voivat olla tehokkaita, kun SSRI: t eivät ole; niillä on kuitenkin enemmän sivuvaikutuksia, kuten suun kuivumista, ummetusta, pahoinvointia, näön hämärtymistä, uneliaisuutta ja nopeaa sydämenlyöntiä. Muitakin lääkkeitä, kuten epätyypillisiä masennuslääkkeitä ja MAO-estäjiä, ei ole tutkittu hyvin nuorille eikä niitä ole yleensä kirjoitettu kirjoitushetkellä (viitteet 2 ja 3).
- Masennuslääkkeitä ovat reseptilääkkeet, jotka on otettava vain lääkärin valvonnassa. Useimmat nuoret reagoivat 4-6 viikon kuluessa, jonka aikana lääkäri voi hitaasti lisätä annostusta, kun nuori saa käyttää lääkettä. 6 - 8 viikon kuluttua lääkäri voi määrittää, onko lääkitys ole tehokasta ja joko lisätä lääkkeen tai muuttaa sitä. Lääkäri haluaa jatkaa lääkitystä noin 9-12 kuukautta sen jälkeen, kun masennus on nostanut ja sitten pienempi annos, kun se pysähtyy äkillisesti, voi aiheuttaa vakavia reaktioita. Monet kokevat masennuksen palautumisen hoidon lopettamisen jälkeen, joten lääkärit suosittelevat usein hoitoa tai pitkäaikaishoidon käyttöä (ref 2 ja 3).
Masennusjaksot näyttävät kestävän 6 ja 9 kuukauden välillä nuorilla, mikä osoittaa, että masennus on vakava häiriö tässä ryhmässä. Nuorten masennus aiheuttaa vakavia ongelmia käyttäytymisessä, ajattelussa ja tietenkin mielialalla koulussa, kotona ja sosiaalisissa tilanteissa. Masennus on kuitenkin hoidettavissa. Useat lääkkeet ovat osoittautuneet tehokkaiksi masennuksen hoidossa nuorilla (referenssit 1 ja 2 koko kohdalle).
FDA: n hyväksymät lääkkeet
Tällä hetkellä vain FDA: n, elintarvike- ja lääkevirasto on hyväksynyt vain kaksi masennuslääkettä masennuksen hoitoon nuorilla. Fluoksetiini (Prozac) on hyväksytty käytettäväksi 8-vuotiailla lapsilla ja escitalopraami (Lexapro) on hyväksytty käytettäväksi 12-vuotiaille lapsille (viite 1). FDA: n hyväksyntä osoittaa, että lääkkeet ovat läpäisseet tietyt vähimmäisstandardit, jotka osoittavat, että lääkkeet ovat tehokkaita tietyn häiriön hoitamiseksi tietyssä ryhmässä. Prozac ja Lexapro ovat lääkkeitä, jotka kuuluvat masennuslääkkeiden luokkiin, jotka tunnetaan valikoivina serotoniinin takaisinoton estäjinä tai SSRI-lääkkeinä. Nämä lääkkeet toimivat selektiivisesti neurotransmitterin serotoniinilla ja uskotaan lisäävän sitä aivoissa vähentäen siten masennusta (Ref 2 ja 3).
Ei-FDA: n hyväksymät SRRI-lääkkeetJos jokin lääke ei toimi, lääkärit yrittävät usein kokeilla toisiaan tai kahta lääkettä yhdessä. SSRI-lääkkeitä pidetään edullisina lääkkeinä masennuksen hoitoon nuorilla, koska niillä on vähemmän haittavaikutuksia kuin muut masennuslääkkeet (viite 2). Muita yleisiä SSRI-masennuslääkkeitä ovat sertraliini (Zoloft), paroksetiini (Paxil), sitalopraami (Celexa) ja fluvoksamiini (Luvox). Jos FDA: n hyväksymä lääke ei toimi, lääkärit määräävät usein yhden näistä; FDA on kuitenkin suositellut, että Paxilia ei käytetä nuorilla lisääntyneiden itsemurha-riskien vuoksi (viite 1).
Muut hyväksymättömät lääkeaineetTrisykliset masennuslääkkeet toimivat useilla eri aivojen välittäjäaineilla ja niihin kuuluvat amitriptyliini (Elavil), desipramiini (Norpramin), imipramiini (tofranil), nortriptyliini (Pamelor) ja klomipramiini Anafranil). Näitä lääkkeitä ei ole hyväksytty käytettäväksi FDA: n kanssa nuorilla. Kuitenkin heitä on edelleen usein määrätty nuorille, koska he kohtelevat masennusta aikuisilla vastaavasti kuin SSRI: t ja ne voivat olla tehokkaita, kun SSRI: t eivät ole; niillä on kuitenkin enemmän sivuvaikutuksia, kuten suun kuivumista, ummetusta, pahoinvointia, näön hämärtymistä, uneliaisuutta ja nopeaa sydämenlyöntiä. Muitakin lääkkeitä, kuten epätyypillisiä masennuslääkkeitä ja MAO-estäjiä, ei ole tutkittu hyvin nuorille eikä niitä ole yleensä kirjoitettu kirjoitushetkellä (viitteet 2 ja 3).
Antidepressiivisiä lääkkeitä
