Mitkä ovat pernan poistamisen jälkivaikutukset?

Perna on vatsan takana vatsan vasempaan yläosaan. Se on noin viisi tuumaa pitkä kolme tuumaa leveä ja hieman alle kaksi tuumaa paksu. Vaikka sillä on monia toimintoja - mukaan lukien veren suodattaminen, tuhoutuminen epänormaaleissa soluissa, raudan ja veren varastointi ja puolustaminen infektioita ja loisia vastaan ​​- monet ihmiset elävät normaalia elämää ilman pernaa. Syitä kirurgiseen poistoon tai splenectomiassa ovat trauma, maksasairaus, infektio, veritaudit ja syöpä. Maksa, imusolmukkeet ja muut ruumiinosat saattavat pystyä melkein kokonaan kompensoimaan pernan menetyksen.

Päivän video

Lisääntyneet verihiutaleet

Kaikkien verisolujen tyypit voivat lisääntyä perunan poiston jälkeen, mikä johtuu ylimääräisten solujen tuhoamisesta vastuussa olevan elimen häviämisestä. American Pediatric Surgery Associationin (APSA) mukaan tämä vaikutus on odotettavissa ja harvoin tulee huolta lapsista. Vanhemmille potilaille voidaan tarvita päivittäinen hoito aspiriinilla tai muulla veren ohennuksella, jotta estetään verihyytymien muodostuminen lisääntyneiden verihiutaleiden solujen vuoksi. Verihiutaleiden tasot yleensä palaavat normaaliksi ensimmäisen vuoden aikana, koska maksa hoitaa joitakin pernan aiemmin hoitamia toimintoja. Verisoluja voidaan tarkistaa useiden kuukausien aikana ja lääkitys säädellään tai lopetetaan lääkärin hoidossa.

Lisääntynyt infektioriski

Ilman pernaa vakavia infektioita voi johtaa sen jälkeen, mikä normaalisti olisi pieniä sairauksia. Vaaraa voidaan vähentää antamalla keuhkokuumeen, aivokalvontulehduksen ja influenssan rokotuksia ennen pernan kirurgista poistoa, jos mahdollista tai pian sen jälkeen. APSA: n mukaan vakavien infektioiden riski on paljon suurempi lapsilla kuin aikuisilla. Yleensä se tulee esiin kahden vuoden kuluessa splenectomiasta, mutta infektio voi tapahtua milloin tahansa. On tärkeää säilyttää rokotteet nykyisin.

Antibioottien ennaltaehkäisevää käyttöä suositellaan monille lääkäreille, erityisesti lapsille, kunnes he saavuttavat aikuisuuden. Mutta huumeidenkestävien patogeenien lisääntyminen tekee tästä lähestymistavasta kiistanalaista. Kaikkien potilaiden tulisi saada koulutusta välttääkseen tarpeettomia riskejä ja ryhtymään pikaisiin toimenpiteisiin sairauden ensimmäisellä merkillä.

Matkustavat huolet

Perunoiden poiston jälkeen erityistarpeita on tarkasteltava uudelleen matkoilla tai kansainvälisten matkojen suunnittelussa. Asiantuntevan lääkärin neuvot voivat ohjata päätöksiä, kun on kyse muista rokotesuosituksista, ylimääräisiä varotoimenpiteitä hyttynen ja rintakehän torjumiseksi sekä ennaltaehkäisevien lääkkeiden toimitukset. Jotkut kohteet ovat vaarallisempia kuin muut, kuten alueet, joissa malaria on endeemistä.Muita kohteita ovat Saudi-Arabia, jossa aivokalvontulehdukset ovat nousussa, ja Espanja, jossa penisilliiniresistentit bakteerit ovat yleistyneet kansanterveyden ja tartuntatautien osaston mukaan.